O que mudou na prescrição eletrônica com a nova norma da Anvisa?

0:08 E aí E aí

3:15 Boa noite, pessoal. Tudo bem com vocês?

3:17 Eu me chamo Arthur, faço parte do

3:18 time de sucesso do Cliente Equilíbrio. E eu quero dizer sejam bem-vindos a mais uma desde o dia de ontem, né, dia 30 de setembro, a integração com a SNCR e o que vai mudar agora na rotina do profissional, você que tá nos assistindo, pra poder fazer as suas receitas controladas de acordo com as regras da ANVISA. Aqui hoje eu tô com o meu time, tô aqui com o pessoal da nossa equipe de antimédicos, primeiro com a Jan, ela é a nossa farmacêutica aqui do time, ela vai trazer todo o resumo sobre a SNCR, e com o Arthur Clem aqui do nosso time de tecnologia de produtos.

4:07 Eles vão mostrar na prática depois como fazer, mesmo ali dentro do AmpliPrescreve e também diretamente no GOV, a aquisição com a SNCR, para que você, profissional da saúde, consiga fazer esse produto sem nenhum problema. Também quero deixar aqui abraço para as meninas do marketing que estão aqui nos acompanhando, que fizeram toda essa estrutura aqui da câmera e tudo mais pra nós, então, aqui da transmissão. Então, muito obrigado também às meninas. E só antes da gente começar, pessoal, eu quero dar alguns avisos importantes para vocês sobre o que vai acontecer hoje na nossa transmissão.

4:40 Primeira coisa, a nossa transmissão está sendo gravada e ela vai ser disponibilizada a poster aqui no nosso canal do YouTube para que você poste na aula do seu aluno. Se porventura precisar verificar mais alguma coisa ou verificar talvez se você precisa sair mais cedo da nossa live, que você pode verificar depois, diretamente, pelo link aí no YouTube. O segundo ponto é acerca da nossa comunidade. Eu vou pedir para as meninas colocarem aqui na mesa. Tem QR Code que você pode acessar com a comunidade da Wikimedia.

5:12 E é por lá que a gente se comunica mais próximo com você, profissional da saúde. A gente passa lá algumas notícias do sistema ou qualquer outra campanha que a gente vai lançar por aqui. Então a gente gosta de ter essa proximidade contigo. Fique à vontade para entrar no nosso

5:25 QR Code e participar da nossa comunidade também.

5:28 E por último, Nós também teremos bônus, pessoal, bem legal, que a gente vai disponibilizar para quem também acessar, acho que tem outro QR Code, né, meninas, se vocês quiserem colocar aí na tela, esse QR Code, a gente consegue, vocês vão conseguir fazer E, posteriormente, o nosso time vai entrar em contato pra oferecer pra vocês a assinatura digital que nós temos aqui integrada com o Antiprescreve. Então, você, profissional de saúde, que já quer se adaptar a essas novas recomendações e quer utilizar o nosso prescrito para permitir as receitas estruturadas, as receitas controladas, a gente dá esse ponto pra você.

6:05 Basta você seguir aí com o QR Code e fazer a inscrição, tudo bem? Pessoal, então agora, de fato, entrando no assunto, a gente vai começar aqui mostrando pra vocês como que são essas novas...

6:18 a nova documentação da Visa e também

6:20 o que é o SICR. E pra isso, eu vou passar pra Diana, ela vai trazer essa explicação pra nós. Diana, fica à vontade.

6:28 Bom, Dí, antes de começar, boa noite, pessoal. Só gostaria de fazer complemento, que é pra todo mundo comentar, interagir, trocar ideias, fazer perguntas aí, que a gente vai selecionar algumas coisas aí e vai trocar essa ideia com vocês, tá bom?

6:44 Legal, Arthur.

6:45 Então, boa noite, gente. Primeiramente, vou tentar trazer aqui de uma forma bem resumida pra vocês o que é o SNCR. Então, ele é sistema nacional de controle de receitas. Ele passa a ser banco único e válido a nível nacional de todos os controles, de todas as vigilâncias para a concessão e para o controle das notificações de receita. Então, antes não existia nenhum mecanismo ou sistema que conseguisse garantir que essas notificações emitidas em outros estados eram válidos.

7:14 Isso porque cada informação ficava de controle de cada vigilância no seu estado. Então, agora como é a SNSM, não existe mais aquela barreira entre estados. O controle, a rastreabilidade e a validade da notificação, ela passa a ser e valer em âmbito nacional. Então, essa regra ela vai ter plano importante e significativo, principalmente para as receitas de notificações, que são os receituários amarelos, azuis, retinóides.

7:44 Antes, se o prescritor emitisse uma remuneração,

7:48 em dia, para escrever esse medicamento

7:50 no estado de Santa Catarina, por exemplo, imitava que aquele paciente pudesse comprar a farmacomissão somente no estado de Santa Catarina. Então, agora, com essa nova resolução, essa integração com o SNCM, a gente perde essa barreira e o paciente vai ter mais autonomia, mais liberdade definir essa meditação, definir essa notificação estar válida em todo o território nacional. Depois a gente vai trazer pouquinho

8:18 mais o que que muda em cada

8:19 uma das classificações da SNCF, das notificações, e quais são as regras que a gente precisa seguir. Então, ontem o SNCF iniciou essa nova etapa com novas funcionalidades. Arthur, só vou pedir pra você trocar slide aqui. E aqui a gente vai conseguir trazer pouquinho mais de clareza para vocês, o porquê que o SNCF é importante e qual é essa nova fase do SNCF. Então, o ciclo de vida da receita, ele vai passar a ser conectado totalmente e poder ser rastreado.

8:55 Ou seja, a gente vai conseguir validar ele de conta compra. A intenção aqui do prescriptor, para emitir uma prescrição no meio eletrônico, ele vai acessar uma plataforma que já está integrada ao SN7, então todas as plataformas que emitem e dão esse serviço de prescriber de forma eletrônica vão estar integradas ao SN7. Elige essa prescrição, envia para o meio digital a este paciente. O paciente recebe essa receita, vai até a farmácia.

9:26 A farmácia, ela vai acessar esse documento e ela vai ter que acessar o documento de forma eletrônica. Ou seja, todas as prescrições vão passar a ter QR Code, onde vai dar o acesso à receita e o acesso... ao SNSN dos farmacêuticos. Então, é nessa etapa que o farmacêutico vai fazer a validação daquela receita, vai analisar se ela é válida ou não, a comercialização desse medicamento, a dispensação desse medicamento e vai registrar a utilização dessa receita.

10:01 Então, nesse momento é quando torna a receita inválida, para que o paciente possa utilizar em outras compras. Então, a gente vê que essas situações é detalhadas e a gente consegue garantir ciclo de início e fim da prescrição. Lembrando que essa adoção do meio eletrônico não significa que a prescrição do papel vai acabar. Ela segue existindo todas vão precisar passar a serem integradas.

10:36 A gente vai falar pouquinho mais no detalhe como funciona. Então, isso a gente vai falar tanto na física quanto na eletrônica, ela vai precisar estar integrada, ou seja, ela já está integrada desde onde ela se é inseta. Agora, a gente vai falar pouquinho sobre a RDC-1000, como que ela entra em relação, o que que ela tem em relação com a SMCN e como que ela embarca e todas as mudanças que ela está trazendo com essa nova regulamentação.

11:10 Então essa MDC, ela atualiza a forma como que os reciclários, eles são controlados no Brasil. Ela vai criar e estabelecer regras para essa nova jornada eletrônica integrada ao SMCN e ela vai estabelecer essas novas regras nos modelos físicos tanto eletrônicos. Ela cria controle mais nacional e totalmente padronizado. Trazendo pouquinho das principais mudanças, a principal mudança e a de maior impacto, de primeiro momento, que eu quero trazer aqui pra vocês, é a integração dos receptários eletrônicos ao SN7.

11:48 Ou seja, todo receptário eletrônico, ele precisa estar integrado ao SN7. começou essa nova etapa profissional, e todos

11:58 os escritores que emitem nesse meio eletrônico, a gente entende que a experiência continua acontecendo dentro da plataforma de prescrição que já utiliza o sistema de prescrição da AmpliMed, já está integrada, já está conversando diretamente com o SNCF. outro ponto importante é que eu quero trazer para vocês e deixar bem claro, é que não basta a gente transformar uma receita em PDF e simplesmente assinar do formato digital, porque ela não vai ser válida.

12:33 Então, ela precisa, além de estar integrada ao SNCR, ela vai existir os requisitos diferentes de assinatura conforme o tipo de receituário. nos medicamentos pertencentes, pertenceria a 344, então na emissão eletrônica, obriga assinatura qualificada. Então, já as receitas que são de retenção, como antimicrobianos e os agonistas de GL1, pode ser utilizada assinatura avançada, mas também pode ser utilizada a assinatura qualificada. Depois o Arthur vai trazer pouquinho mais de detalhe como que funciona na prática, então, como que funciona todo esse fluxo de assinatura aqui dentro da AmpliMed, e a gente já está totalmente integrado, então, ali com a assinatura qualificada para emitir ambos os tipos de prescrição.

13:20 Outra mudança que teve também é que os modelos eletrônicos de notificação de receita e de controle especial, eles devem seguir integralmente os modelos disponibilizados pela LanVisa. Ou seja, o sistema, enfim, a gente não pode simplesmente criar o nosso próprio layout da prescrição. Então, a identidade visual da clínica, a alteração de campus, toda a reorganização ali do documento, não pode modificar o modelo oficial fornecido pela Anvisa. Então, existe agora uma padronização nacional das prescrições.

13:53 Diana, até fazendo complemento, né, lembrando que eles fornecem esse modelo, ele é padrão não personalizável, vai de encontro aí com os modelos expressos, né, que também não tinham nível de personalização, eles seguiam padrão e não podiam ser personalizados.

14:13 Bom, Arthur. Então, além dessa atualização RDC também, atualizou algumas informações que são obrigatórias ali na identificação do paciente no momento da prescrição, na emissão desses receituários, com medicamentos pertencentes à portaria 344, então passa a ser utilizado o CPF, né, o CPF é o nome ali de praia principal identificação caso o paciente for estrangeiro, passa a ser utilizado o passaporte. E o que não muda é os receituários antimicrobianos, que eles seguem a sua própria RDC, que é a 471, então a identificação do paciente segue sendo apenas o nome, o sexo e a data de nascimento.

14:59 Outra mudança que acontece também no fluxo físico é que a vigilância sanitária não se responsabiliza mais pela impressão do talonário, ou seja, as receitas de notificação que antes eram retiradas, solicitadas e retiradas lá na vigilância local, o prescriptor, o prescriptor ele vai precisar passar a providenciar por conta própria a emissão, a impressão desses modelos de talonário para as prescrições de receita de notificação A, B1, B2, e as de isotretinoína lá, que a gente utiliza como os talonários ali.

15:39 Então, isso não significa que a vigilância vai sair do processo, não vai mais dar notificação. Muito pelo contrário, tanto na física quanto no meio eletrônico, vai estar integrado ao SNCR e essas notificações de receitas impressas Precisa ser solicitada diretamente no SNCR, então o profissional vai ter acesso ao SNCR, onde ele vai estar solicitando estoque de receitas, que a gente fala tanto do meio físico quanto do meio eletrônico, então quando ele precisar imprimir esse talonário de forma física, e a gente sempre diz que é bom ter esse talonário da forma física num momento de contingência, ele vai acessar o SNCR, ele solicita lá as suas notificações e ele vai receber as suas notificações e vai se direcionar a uma gráfica local para estar fazendo essa impressão.

16:37 O que eu deixo de recado aqui é cada avaliar com a sua visa local, porque às vezes pode ter algumas regrinhas estabelecidas ali em relação à impressão na gráfica, então isso acaba sendo em cada visa local. E, por último, também teve uma atualização nos modelos físicos. Então, desde o dia 18 de maio, a gente já está, todos os novos salonários, todas as novas receitas já estão sendo impressas e utilizadas na versão 2, que é o novo modelo oficial, que foi publicado ali pela Anvisa.

17:11 Então, isso não quer dizer que os modelos antigos, essa data, não possam mais ser utilizados, eles podem ser utilizados, o que acontece é que a partir dessa data todos os modelos precisam estar adequados a esse layout e também tanto no formato físico quanto no formato eletrônico. Então, quando a gente olha aqui para a RDC 1000, a grande transformação não é a gente dizer que simplesmente a gente está trocando a receita de papel por uma receita digital.

17:41 A gente está criando modelo nacional mais padronizado, a gente está tendo controle dessas receitas a âmbito nacional, a gente integra com a SNCR, identifica a receita, aplica as regras de assinatura no formato eletrônico, e existem os modelos oficiais de layout, então acaba sendo padronizado em todo o Brasil, e o que a gente consegue garantir é essa rastreabilidade, é esse ciclo de vida da receita eletrônica que a gente consegue garantir.

18:14 Então, com todas essas mudanças que vêm acontecendo aí no meio digital, formato eletrônico, vale resultar, sim, e que essa transição para o modelo eletrônico vai acontecer de forma gradual, assim como nesse momento está acontecendo de forma gradual também, então são algumas receitas que já estão integradas com a SNSR, algumas outras receitas elas façam a ser integradas logo no futuro, e a gente vai trazer pouquinho mais para frente ali para vocês também.

18:44 Então agora, aqui a gente vai trazer para vocês quais são os receituários que entram nesse novo modelo. Então, do lado esquerdo aqui a gente tem as receitas de controle especial, e as receitas sujeitas de retenção entram nessas categorias então C1, C5, antimicrobianos, e os agonistas receptores ali de GLPU. Então, até 29 de outubro podem coexistir três situações diferentes.

19:18 Então, podem existir receitas para ser uma receita válida, né? Então, por sempre a gente vai continuar existindo a receita em papel, pode continuar existindo a receita eletrônica que ainda não está integrada ao SNCR. E pode existir a receita eletrônica que já está integrada ao SNSR. O que muda é que, a partir do dia 30 de outubro, a gente só vai ter os dois modelos, vai ter o físico e o eletrônico integrado ao SNSR, então o que muda é que, a partir do dia 30 de outubro, essas receitas de controle especial e de retenção, elas passam a se integrar também ao SNSR Elas têm uma regra que mudam pouquinho das de notificação é que Se essa receita, ela não vai precisar tá solicitando uma numeração pra Anvisa, tá?

20:18 Então, o prescritor, ele não precisa tá entrando lá na CNCR pra solicitar. Essa transição, ela vai ser de forma automática. Então, até mesmo dentro da Unpremed, a partir dessa data, todas as receitas, quando vocês forem prescrever as receitas dessa classificação, automaticamente elas vão receber uma notificação ali, elas já vão receber a notificação. e vai acontecer tudo de forma natural para vocês. Então, em relação a essas receitas, no primeiro momento eu digo assim, não se preocupem, vocês não vão sentir o impacto das receitas dentro da nossa plataforma.

20:54 E do outro lado, a gente tem as receitas de notificação. Então, essas são as receitas que mais têm mudanças e que são as mudanças mais importantes. Por quê? Todos aqueles modelos que, por toda a vida, só eram permitidos emitir no papel, desde ontem passam a poder ser emitidos eletrônicos e ter essa validade nacional. Então, isso é ganho muito grande para todos os profissionais, paciente, farmácia, então todo mundo sai ganhando com essa alteração e essa mudança.

21:26 Então, é aqui nesse ponto que, nesse primeiro momento, todos os profissionais prescritores precisam se atualizar, prescritor, farmacêutico, todo mundo precisa estar atualizado, que todas essas receitas que entram nesse grupo de notificação, que são a receita A, que é amarela, B1, B2, que são os receituários azuis, e também as notificações de retinoides, eles podem ser emitidos no formato eletrônico, e o prescritor precisa solicitar essas notificações com antecedência.

21:57 Então, ele vai precisar acessar o SNCR, ele vai solicitar, ele vai ter que precisar de uma solicitação prévia da vigilância para poder ter essas notificações e poder prescrever no formato eletrônico. Então, a mesma regra vale para o formato físico, precisa solicitar com antecedência, Solicita a via física, as notificações físicas, vai até uma gráfica. Solicita as vias eletrônicas e a nossa plataforma vai estar integrada com a SNSR e vai estar utilizando esse estoque, essas notificações que vocês, profissionais precipitores, já com antecedência solicitaram para a vigilância.

22:38 Então, a vigilância continua tendo o papel de controle e principalmente do fornecimento dessas notificações em ambos os cenários, física e eletrônica. Então, para essas notificações, a integração com a SNCR, ela é obrigatória, independente se for física ou eletrônica, não existe essa opção de emitir de forma eletrônica sem estar nesse fluxo, sabe, a SNCR, sem estar solicitando, e a impressão, caso o profissional queira fazer do formato físico, ele vai ter que ser acreditar lá indo na vigilância e solicitar.

23:19 Essa parte de acessar o SNCR e fazer essa solicitação de estoque de notificações de receitas, os meninos vão mostrar na íntegra, na prática, como que funciona todo o passo a passo. como que vocês acessam ali a plataforma, como que vocês vão solicitar essa receita e como que vai funcionar essa integração aqui dentro da AmpliMed, como que vocês vão emitir essa prescrição, vocês vão ver que é uma jornada bem fluida e que automaticamente a gente vai estar consumindo essas notificações uma vez que vocês solicitarem e vou deixar para os meninos depois deixar pouquinho mais claro esse passo a passo.

23:58 Pessoal, lembrando então que vocês podem deixar ali na live. Depois a gente vai dar uma olhadinha, a gente vai tentar pegar no final aqui para poder responder os comentários. Eu sei que o que é regulatório, o que é... Às vezes fica pouco confuso de entender. Tentei resumir aqui o máximo para vocês pegarem, mas são muitas informações, foi uma mudança bem grande. Então, não hesitem em mandar as dúvidas ali no chat, depois a gente vai responder, vai selecionar algumas perguntas para conseguir responder aqui no final da live.

24:32 E o que a gente não conseguiu responder, depois a gente vai estar postando lá no nosso Instagram todas as perguntas e respostas que a gente teve aqui no live para estar trazendo esse esclarecimento para vocês. Então, eu vou falar para o meu colega Arthur, e ele vai trazer pouquinho de como que você, como profissional prescritor, vai precisar se preparar para estar adequado a prescrever de forma eletrônica aqui, em conjunto com a gente, com a PriMed.

25:06 Perfeito. Diana, muito obrigado por todas as informações que você passou. Realmente muito importante ter essa visão geral sobre essas mudanças agora, que com certeza vai impactar não somente nós aqui na Amplimed, enquanto produto, mas também a tua vida profissional da saúde que está emitindo as prescrições no dia a dia. Pessoal, eu vou passar pra vocês aqui rapidinho alguns pontos importantes pra você profissional da saúde, pra você se preparar agora pra essas mudanças. Então a gente trouxe aqui de forma resumida, eu vou passar aqui rapidinho por esse slide e depois eu vou passar pros meninos e eles vão mostrar na prática como fazer cada uma dessas etapas, tá?

25:41 O primeiro ponto, que é muito importante, é que você tenha cadastro no GOV que seja válido. Então, a sua conta mesmo que você tem com o seu CPF, é ela que você vai utilizar para poder fazer todas as validações junto ao SNCR. Você que ainda não tem uma conta, é muito fácil, você pode entrar no site do gov.br e seguir ali o fluxo que eles mesmos disponibilizam. É super simples de realizar a criação da conta e a partir disso, digamos que você já está apto para começar essa conexão com o SNCR.

26:10 Segunda etapa. Existe link, depois os meninos vão passar, mas é o link oficial do SNCR, sncr.anvisa.gov.br. É por lá que você, profissional da saúde, vai acessar para fazer a solicitação do seu estoque das receitas. É diretamente por lá que você vai fazer. E aí você entra e ele vai solicitar o login do Gov. Então por isso é importante ter esse cadastro para que você consiga conectar diretamente ali no site da Anvisa mesmo com o login do Gove, perfeito?

26:37 E aí, a terceira etapa é ali mesmo, na tela do SNCR, que você vai fazer a solicitação dos seus estoques, enfim, dos lotes, para cada uma das receitas que você vai utilizar. Dos tipos de receita, sejam elas as receitas controladas ou, enfim, as notificações de receita também, é por lá que você vai fazer. Esse é o primeiro bloco, então, que a gente faz diretamente lá no BOV e você sempre vai seguir esse fluxo para fazer as suas solicitações.

27:02 Perfeito?

27:02 Agora, passando aqui para a parte da ampli-média, ou seja, onde nós entramos aqui, como que eu faço essa conexão agora do meu estoque? do meu lote de prescrições ali no prescritor da AmpliMed, no AmpliPrescreve. Então, a primeira coisa é que você tenha cadastro conosco, então que você seja usuário do sistema e você pode acessar, depois, posteriormente, eu vou deixar aqui QR Code, aqui no próximo slide, com o link do site oficial do AmpliPrescreve. Então você que já utiliza a AmpliMed aí na gestão da sua clínica, no seu consultório, o prescritor já está integrado lá dentro do prontuário, mas se por acaso Se você não tem essa funcionalidade, você pode acessar direto o site oficial do AmpliPrescreve, criar sua conta por lá e começar a utilizar.

27:43 A próxima etapa, depois que você entrar no AmpliPrescreve e tudo mais, você vai ter botãozinho lá dentro, que é o Gerenciar SNCR. Depois os meninos vão mostrar para nós bem certinho onde fica, mas é super simples de visualizar. Clicando nele, você vai ter o login com a sua conta do Gov. E aí é ali naquele momento que ele faz a conexão lá do seu estoque que você solicitou anteriormente junto da amplimédia. A gente vai passar a consumir esse dado, então vai ter ali bem certinho o que você tem em estoque, de cada tipo de receita, para que você não tenha nenhum problema no momento de emitir ali para o teu paciente durante o atendimento.

28:15 E aí a última etapa, ali na parte do gerenciamento, é você fazer a solicitação da numeração. Então dependendo de qual tipo de notificação você vai solicitar, ali mesmo pela tela do prescritor, dentro da Amplimédia, no AmpliPrescreve, você faz a solicitação, ele vai consumir lá daquele seu estoque do GOV, e aí, posteriormente, é só prescrever, você seleciona os seus medicamentos e faz a emissão da prescrição, certo? A gente quis trazer esse passo a passo mais resumido, lembrando que a nossa transmissão tá gravada, tá, pessoal?

28:44 Então, todo o conteúdo vocês vão poder revisar depois, tudo que a gente vai falar aqui, enfim, tudo mais, mas eu quis trazer esse resumo aí muito importante pra vocês. E agora, eu vou passar pros meninos que eles vão mostrar A gente falou aqui monte sobre as mudanças na regulamentação, sobre a integração com a SNCR, mas na prática mesmo, como que você, profissional da saúde, vai fazer através desse tutorial que a gente passou. Então, meninos, por favor, fiquem à vontade, vou passar para vocês a partir de agora.

29:12 Vamos só fazer adendo antes do Marco poder iniciar aí. a fala dele, eu vi que tem algumas informações aí e tal, depois a gente vai buscar responder algumas perguntas, deixar pouco mais claro, né, mas por final, só para não perder aí a linha de raciocínio.

29:34 Claro, então, entrando nesse primeiro bloco que o nosso colega Arthur comentou, que é para realizar, fazer o acesso à plataforma da Anvisa ali, a gente tem então o link ali disponível, que nós vamos utilizar posteriormente, mas é o sncr.anvisa.gov.br. Acessando esse link, então, nós temos acesso ao sistema de receituários, que é por onde o profissional de saúde e prestitor irá fazer o login com o GOV e solicitar, então, as numerações diretamente com a Anvisa para, assim, elas estarem disponíveis para os sistemas prestitores, né?

30:07 Então, acessando esse link é necessário fazer o login diretamente com o GOV, né? Com o login efetuado, então, nós temos... Nós temos as numerações eletrônicas que já foram solicitadas, então, ali dentro dessa mesma plataforma. Então, aqui estão as requisições de numerações e os seus saldos, então, referentes a esse profissional que está logado na plataforma.

30:39 estando logado, você consegue realizar a solicitação, a requisição de solicitações de numeração. Nesse caso, a gente está especificando que são para receitas eletrônicas, para prescrições eletrônicas que é por onde o nosso sistema está integrado. Você seleciona, então, o tipo de notificação de receita, a quantidade que você está solicitando diretamente para a Anvisa e realiza a solicitação. Com a solicitação feita, com a solicitação aprovada, então, essa quantidade que foi solicitada vai estar disponível dentro da plataforma do SNCR, dentro da plataforma da Anvisa.

31:23 Fechou? Obrigado, Marco. Agora eu vou mostrar como funciona dentro da AmpliMed. Bom, no primeiro momento eu abri. Fiz o login, quem não tem login, por favor cadastre-se, ou nome que mede, ou nome que prescreve. Mas eu vou fazer o teste aí, lembrando que é ambiente de desenvolvimento, com paciente fictício, eu vou mostrar as etapas de como a gente faz. Tá certo?

31:54 Bom, é o primeiro momento tendo o meu paciente,

32:00 Eu acho que só, a gente vai garantir que a apresentação, a tela do Arthur tá aparecendo ali para todo mundo ver. Só minutinho, Arthur, antes de você iniciar a etapa, que as meninas já estão colocando aqui na tela para todo mundo conseguir acompanhar. Boa.

32:27 Fechou? Tudo certinho? Então tá, vamos lá. Bom, a tela do AmpliPrescreve, dentro do portal de prontor da AmpliMed, onde você faz todo o atendimento do paciente. Eu vou expandir a tela aqui, porque é onde a gente vai focar. Agora, a partir de amanhã, vamos ter aí já o botão de gerenciar SNCR disponível na plataforma. Lembrando que para conseguir ter acesso a ele, você tem que estar com a assinatura CertiSign, Birded, ou qualquer outra assinatura que você usa integrada à plataforma validada, senão esse botão não aparece.

33:07 Enfim, a gente segue clicando no botão do gerenciário SNCI. Primeiro momento, aqui eu já fiz alguma solicitação. de exemplo, tá? Então, eu tenho os tipos de receita que eu tenho, os estoques que eu tenho disponível por tipo de receita, tá? E os históricos de solicitações passadas, tá certo? Solicitando numeração, eu preciso fazer uma autenticação com o Gov.

33:44 Tá na tela lá? Só pouquinho.

33:53 Só

34:05 pouquinho.

34:17 Eu vou aproveitar para fazer a autenticação ali da assinatura, que ele tem que fazer essa validação. Eu vou responder essa pergunta aqui da Cláudia Moraes. Então, ela perguntou aqui no chat se somente o médico, somente o profissional pode estar solicitando ou a clínica pode passar a solicitar também para os profissionais. Então, o formato físico segue o normal. Então, segue o que já vem sendo praticado. E no formato eletrônico, ambos podem solicitar, tanto o profissional prescritor ou também a instituição, ou seja, a clínica também pode acessar lá o SNCR e tá solicitando essas prescrições.

34:59 O que diferencia é que, como sempre, a prescrição ela vai estar atrelada ao profissional e não à clínica. Então, vai existir lá gerenciamento de todos os profissionais daquela clínica, o estoque de cada profissional e de cada notificação. Então, esse processo acaba seguindo nesse formato e vai ter essa praticidade ali no dia a dia.

35:23 Bom, retornando aqui, pessoal. Obrigado, Diana. Eu tive que fazer o login na conta Gov, por isso demorou pouco. Essa tela que vocês estão enxergando agora, ela é a comunicação com a SNCR. Você faz o login no Gov, ele abre essa tela. Lembrando que ele tem os tipos de receita, eu tenho os mínimos e máximos que eu posso solicitar. Então, se eu clicar aqui na receita de uma notificação do tipo NRA e tentar solicitar 100, ele não vai me deixar porque o meu limite diário é 50.

35:56 E se eu já solicitei antes, ele também já vai me dar erro retornando que eu não tenho todo esse estoque. Importante salientar também que caso eu usava uma outra ferramenta de prescrição médio fiz a solicitação lá, não espelha esse valor. Para ter o estoque fiel mesmo, o valor que você tem de fato de prescrições, se você usa mais de uma ferramenta, tem que ser dentro do portal do SNCR, tá certo? Eu vou fazer uma solicitação aqui, só de exemplo para que a gente possa fazer teste, solicitar 10 unidades de NRB, Pronto.

36:33 Como eu tinha, dentro do estoque de SNCR, já cadastrado, então fiz essa solicitação, esse estoque de 10 numerações vieram para o nosso estoque da Amplimédia. Então, a partir desse momento, esse profissional pode voltar a fazer essas prescrições. E aqui eu tenho todo o disponível, mais uma vez. Eu tenho o histórico de solicitações, ele me explica também o porquê deu certo ou não deu certo. E por aí vai. Tem outro ponto importante, que a gente sabe que existe em vários tipos de receita, acaba ficando, poxa, o que é isso, o que é aquilo?

37:11 Algumas, obviamente, o que a gente prescreve com mais frequência fica mais fácil de visualizar. ao tempo que medicamentos menos comuns, a gente talvez não tenha tanta facilidade de lembrar que categoria que ela é. Você não precisa ter essa preocupação, tá? Dentro do AmpliPrescreve, ao selecionar a molécula, ali ele já vai saber de que categoria você tá falando, Então, com isso você consegue ter uma categorização de maneira automática.

37:45 Vou fazer exemplo aqui, só pra que a gente possa testar e mostrar pra vocês. Eu vou pedir uma mão pra Diana, que a farmacêutica nos dá duas moléculas, uma de receita azul e uma de receita amarela. Vamos ver se a memória tá afiada.

38:06 Eu tava até esquecendo de pegar o microfone aqui, mas vamos fazer uma prescrição de ritalina, receitório amarelo.

38:21 Fechou, eu peguei uma amiga.

38:24 E receitório azul, isso?

38:28 Isso aí.

38:29 Pode ser Rivotril, acho que é o mais conhecível.

38:35 Pessoal, lembrando que o cenário é fictício de testes, eu não sou médico, tá? Então, se eu estiver fazendo alguma besteira em prescrição, vocês ignorem, tá? Bom, eu escolhi as moléculas, já vendo que ele já classificou. Aqui ele identificou risco de iteração medicamentosa e sempre que ele identifica, vai aparecer. Quem já é usuário da AmpliPrescreve já sabe disso, mas eu vou ignorar nesse caso aqui, porque o nosso paciente não é real, então ele não vai ter problemas.

39:07 e eu seleciono de maneira eletrônica para fazer essa emissão. Importante salientar que se eu selecionar física ele me imprime o papel, mas não é papel com validade jurídica, a gente deixa ele aqui por conta das receitas sem restrições das receitas comuns, tá? Então, eu consigo fazer, vou fazer uma exibição prévia de como ele fica Se eu imprimir, a gente sabe que tem paciente que tem menos acesso digital, paciente idoso, menos familiarizado com tecnologia, às vezes, limitação, e você precisa dar documento.

39:38 Esse é o documento já no padrão do SNCI, tá? Eles deixam bem claro que é documento que não tem validade. derretido pela farmácia, até porque não tem validade. Mas o farmacêutico, chegando lá no balcão, ele vai ler esse QR Code, que já leva para a parte de dispensação do SNCF, e eles conseguem estar fazendo a dispensação desses medicamentos. Tá certo? Então, isso serve tanto para azul, quanto amarelo, e outros de receita especial, de controle especial.

40:13 O Arthur, aproveitando que você estava mostrando toda essa etapa ali da prescrição, surgiu uma dúvida, eu vou causar essa dúvida aqui do chat com o fluxo, que eu achei bem interessante, eu acho que é uma das principais dores aqui dos prescritores e questionamento que é bem importante aqui no momento da live, então, eu não consegui ver o nome aqui da pessoa, Mas a receita só é liberada para mês ou quando o paciente tem retorno a cada dois ou três meses?

40:46 Como eu faço a emissão para esses meses seguintes? A gente sabe que tem pacientes que fazem consultas que fazem o retorno daqui três meses, mas a gente já quer emitir aquela prescrição para daqui para os três meses.

41:04 prazo mais longo.

41:05 Isso.

41:06 Você sabe dizer como que vai ficar aqui dentro da plataforma.

41:09 Então, respeitando as normas do SNCR, elas são bem rígidas nesse sentido, a receita só pode ser emitida para D mais 0, ou seja, toda receita que eu emiti hoje ela vai ter que ser emitida com a data de hoje e com a validade do tempo de 60 dias, né?

41:30 Isso, daí cada receita ela vai ter ali o seu prazo de validade em relação ao tratamento, né?

41:36 Posteriormente, só reforçando, posteriormente, eu sei que, como a Diana falou, às vezes tinha o hábito de prescrever a cada intervalos mais espaçados de tempo, no entanto, a gente tá, já há poucos dias aí vai sair uma atualização, Fazer agendamento, não é emitir antes do dia ou emitir com antecedência, mas é fazer agendamento para que o médico consiga entrar no portal. Por exemplo, eu emiti receita para 60 dias, aqui 60 dias ele consegue entrar, olhar as receitas que ele tem agendado e assinar e enviar para o paciente ali, medicamentos de uso contínuo, principalmente.

42:19 Bom, vamos aproveitar aqui nas perguntas. Eu já vou aproveitar e responder a pergunta da Carmen. Então, a solicitação da vigilância pode ser presencial ou na vigilância da minha cidade, né? Ou terá que ser feito o pedido da liberação da via eletrônica? Essa solicitação, então, ela passa a ser 100% via SNSR. Então, tanto para físico quanto para eletrônico. Não precisa mais tirar aquele dia, ir até a vigilância, fazer aquela solicitação, retirar o talonário.

42:51 Então, a única coisa é que o profissional, ele vai solicitar, o profissional ou até mesmo a instituição, ele solicita lá as notificações físicas. Solicitou a notificação, ele vai até uma gráfica, então, né, seguindo o layout, todas as exigências ali para a impressão daquela receita. E o formato eletrônico, então, você... e no SNCR também, o seu estoque, e a AmpliMed vai estar integrada, então, com o seu acesso ali ao SNCR, e a gente vai receber quantas notificações você, como profissional, tem no estoque, a gente vai passar a consumir aquele estoque que você tem ali, já solicitado previamente a vigilância.

43:37 E no caso das receitas de controle especial, vai ter essa integração, vai também existir número de, não é uma notificação, mas vai existir número para aquela receita, e ela vai ser atribuída de forma automática para vocês. Então, a solicitação prévia continua sendo necessária via SNCR, ela passa a ser obrigatória via SNCR, principalmente para as receitas de notificação. Tem mais uma pergunta aqui que eu acho que vocês podem responder aqui, Arthur ou Marco, que a Andrea perguntou.

44:11 Se eu atingi o máximo de receitas por dia, o sistema trava? Toda vez que terminar essa numeração, tem que entrar novamente no GOV? Se algum de vocês pode responder já essa dúvida aqui.

44:25 Andrea, né?

44:28 Isso.

44:29 Então, o sistema, ele tem algumas regras bem rígidas, como o meu colega Arthur já falou, a respeito dos limites diários de solicitação. Dentro da plataforma, lá da Anvisa, você pode realizar a solicitação, realizar a requisição diretamente para a Anvisa, para disponibilizar essas numerações para você, mas dentro do sistema dos prestatórios, a gente tem certo limite quanto à solicitação dessas numerações. O que a própria Anvisa indicou para nós, sistemas prescritores, é que a gente oriente o profissional de saúde a ele realizar a solicitação dessas numerações do estoque dele na Anvisa quando necessário.

45:12 A gente tem limite, então, que é mínimo de dez numerações por dia, por tipo de prescrição. Então, NRA, NRB, cada uma delas tem mínimo de 10 para você solicitar e máximo de 50 por dia. Porém, essas numerações, elas são cumulativas. Se hoje, dia 1º, você solicitou 50 o máximo dentro da nossa plataforma, você não vai mais conseguir solicitar essa no dia de hoje.

45:43 Porém, se você não utilizar todas elas, amanhã você pode reutilizar as que você não utilizou hoje e solicitar mais 50 se for necessário. Agora, as outras... As Receitas de Controle Especial, que você não precisa solicitar diretamente pelo Anvito, você solicita diretamente no nosso Sistema Prestitor, elas têm limite de 3.000 solicitações mensais. Então, você tem 3.000 números mensais que você pode solicitar ali.

46:15 São 3.000 mensais, cada solicitação consome 1.000 numerações do bloco de numerações, né? então você consegue utilizar, e elas também são cumulativas. Então, se nesse mês de outubro você solicitou mil ou três mil e você não utilizou todas elas, elas ficam disponíveis, sim, para o próximo mês. Mas, infelizmente, por conta desses requisitos da Anvisa, a gente tem essas limitações.

46:44 Eu acho que a gente tem pouco de dúvida aqui, e eu acho que a gente vai ter que fazer

46:50 pouco de reflexão sobre isso.

46:50 Eu acho que a gente tem pouco de dúvida aqui, e eu acho

47:00 que a gente vai ter que fazer

47:00 pouco de reflexão sobre isso.

47:01 Eu acho que a gente tem

47:01 pouco de dúvida aqui, eu acho que a gente vai ter que fazer pouco de reflexão sobre isso. vai ter que se atualizar em relação ao novo layout ali das prescrições. Então, teve essa atualização dos requisitos em relação aos campos das informações, até mesmo os dados obrigatórios do paciente, que teve alteração. Então, a identificação do paciente, ele passa a ser obrigatório ali o CPF, que antes não era, né, nas receitas. Então, só precisa ter essas atualizações, né, e você pode estar seguindo com essa, com a logo, papel timbrado e tudo mais, só tentando manter aquele layout e as definições ali já estabelecidos pela ANVISA.

47:50 Eu vou dar uma olhadinha aqui no chat se a gente tem mais perguntas para responder. mas tem mais uma pergunta do Paulo aqui. a prescrição que a gente faz de texto livre como que fica. Então, acredito que você esteja falando da nossa funcionalidade de prescrição de texto livre que a gente tem dentro da Amplimed, né? Então, essa prescrição, ela passa a ser uma prescrição simples, né? Como se fosse uma prescrição impressa, ou seja, você vai utilizar ali o nosso modelo eletrônico para estar emitindo aquela prescrição, mas ela vai sair, você vai precisar imprimir essa prescrição assinar e carimbar como se fosse uma impressão física.

48:27 Então, ela não é uma receita eletrônica, ela passa a ser uma receita física. Então, conforme cada medicamento, ou cada medicamento que você estiver prescrevendo, ou cada classificação de receita, tem que seguir aquelas exigências, que o nosso sistema já atribui de forma automática, e ela passa a ser uma receita no formato físico.

48:55 Tem uma pergunta aqui, eu também tô dando uma olhada, tá pessoal, uma pergunta da... Deixa eu ver... Oxi, perdi aqui, depois... Aqui, é uma pergunta da Cláudia, não foi respondida ainda sobre a solicitação da clínica, se a clínica pode solicitar pelo médico que já respondeu? Essa da Carmen, sobre a solicitação da vigilância a ser presente.

49:28 Acho que tem uma nova aqui do Paulo, que ele questionou aqui, toda vez que eu for fazer uma receita, vou precisar entrar no GOV. Como que vai funcionar essa etapa ali no momento da prescrição?

49:40 Então, Paulo, não é no momento que você for fazer uma receita, for prescrever. O único momento que é necessário você fazer o login no Gov, você vai logar no Gov, é quando as suas numerações, dentro da plataforma do Represcreve, ali do gerenciário SNCR, que o Arthur mostrou, quando você não tiver mais estoque. Ou seja, quando você precisar se conectar com o sistema da Anvisa para solicitar novas numerações. Então, é nesse momento que você precisa fazer o login com o Gov.

50:10 Fora isso, você pode prescrever normalmente. Então, você tem a informação de que se você tem ou não tem estoque de determinada... de determinado tipo de prescrição. E se não tiver, então, aí sim eu tenho que fazer o login com Gov para permitir ao sistema fazer essa integração.

50:37 Bom, pessoal, eu acho que as principais dúvidas que estavam ali no chat a gente acabou respondendo. Se passou alguma a gente pede perdão por hora, tá? Depois a gente vai, a gente se compromete em postar lá nos comentários, tá? Eu sei que teve alguns questionamentos aqui no sentido, o site do SNCR estava dando erro, não conseguia acessar... Até

50:59 sobre isso posso fazer comentário, eu acho que o Marco, que é desenvolvedor também, mas é o fato de que tem bastante coisa acontecendo, bastante integração, o pessoal está indo fazer essa questão, então acredito que possa ter uma que outra estabilidade até que fique devidamente organizado, tá bom?

51:27 Bom, pessoal, então, acho que as perguntas eram isso, né? E como o Arthur comentou aqui, que tem toda essa questão de processo novo, então a gente sempre fala que, além de toda a implementação na área da tecnologia, né, a adaptação ali do sistema, das plataformas, e quando a gente fala de integração, talvez os meninos eles vão poder complementar pouquinho mais, mas quando a integração, o processo, ele acaba sendo pouquinho mais complexo, ele é bem trabalhoso e bem cauteloso, então pode acontecer essas esses cenários.

51:58 E outro passo importante é a adaptação de ambos os profissionais. Então, a gente entra aqui numa nova era que todo mundo precisa vai precisar acompanhar essa movimentação, né, desde o profissional que prescreve, até mesmo o paciente, então, o profissional, ele vai ter que se atualizar, quando ele der uma receita eletrônica ali, impressa para o paciente, ele vê aquele timbrado que o documento não é válido, talvez vai ter que passar aquele entendimento para o paciente.

52:29 aquela orientação no sentido, fica tranquilo, essa receita, você vai chegar na farmácia, você vai conseguir comprar sua medicação, você vai conseguir fazer todo o processo completo, e até mesmo quando chegar na farmácia, também todos os profissionais farmacêuticos, eles vão precisar se atualizar com essa nova nova resolução, novos processos, né. Então, eu acho que a palavra que eu tenho para trazer aqui é que todos nós precisamos ter paciência, né, é processo novo para todo mundo, então acredito que está todo mundo aqui querendo entender, resolver da melhor forma, querendo se adaptar a esse novo mundo, né, e esses imprevistos eles acabam acontecendo, né, entre todas essas integrações e tudo mais, né.

53:16 Então A gente trouxe aqui pouquinho mais para vocês sobre a nossa plataforma. Eu vou pedir para as meninas do marketing passar o slide para o próximo. E daí... A gente já vai entrando aqui para o final da nossa live, com os principais pontos. Então, igual eu comentei para vocês antes, sobre resolução, tudo mais, acaba sendo pouquinho complexo de explicar, são muitos pontos, são muitos detalhes, né, a gente que acompanha a Anvisa, a gente sabe que essa regulamentação, normas, pode mudar a qualquer momento, então a gente sempre precisa estar atualizado e se atualizando, né, e aqui a gente traz o embasamento do porquê prescrever Então, todas essas mudanças, a gente sabe que às vezes a gente é meio resistente do papel ali, querer utilizar o papel.

54:11 Eu sei que eu, como farmacêutica, a minha maior alegria foi o carimbo, quando eu me formei, e utilizar meu carimbo de alguma forma. E eu sei que todos os profissionais médicos, enfim, prescritores, também tem essa sensação de utilizar o carimbo e eu acho que isso é apego que todo profissional vai ter. E não é isso que vai deixar de existir, mas os dois cenários vão coexistir. Então é a gente saber utilizar da melhor maneira, conforme a necessidade, conforme o momento que a gente está vivendo.

54:43 E também a gente começar a perceber que as mudanças vem, a gente precisa se atualizar, as mudanças vêm acontecendo com frequência. E por que a gente prefere prescrever no formato digital? O formato digital ele traz uma segurança muito grande, tanto para o farmacêutico quanto para o profissional médico. Como eu sou farmacêutica, eu vou trazer aqui case que eu vivenciei, Eu já atuei no varejo farmacêutico e eu tive momento que eu estava numa farmácia e a farmacêutica RT responsável pela farmácia que atuava, a farmácia que eu estava trabalhando, Ela sempre foi muito cautelosa em todas as receitas.

55:27 Se não estivesse adequada, se tivesse uma vírula fora do lugar, ela não aceitava a receita, ela mandava de volta aquela receita. E a gente teve cenário onde paciente, uma pessoa estava comprando o medicamento e era Zolpidem. A cada três dias, essa pessoa vinha com a mesma receita, do mesmo profissional, E para o mesmo paciente, somente com datas diferentes para comprar três caixas de Zolpidem. E o que acontecia? Às vezes, nem sempre era a mesma pessoa que atendia, então não conseguia perceber que ela estava comprando com essa frequência e a gente sabe que o Zolpiden tem ali o seu limite de tratamento, assim como todos os medicamentos que são de controle especial.

56:10 E ela começou a perceber que essa pessoa estava comprando muito, muito esse medicamento. Opa, mas o que está acontecendo? E ela foi fazer uma análise e foi quando a gente percebeu que aquelas receitas que ela estava utilizando eram falsas. E a gente entrou em contato com profissional mas a réplica era tão perfeita que não tinha como dizer que era uma receita falsificada. A gente só percebeu porque o tratamento estava sendo adquirido de forma inadequada, ou seja, ela estava adquirindo mais quantidade do que o permitido.

56:41 E quando a gente ligou para o profissional, ele ficou em choque, ele não acreditou que a receita dele estava sendo falsificada, e a farmacêutica olhou para mim e disse assim, eu vou abrir boletim de ocorrência. E eu fiquei, nossa, mas por que dela? Porque se essa pessoa tá fazendo uso ilícito dessa medicação, se ela, aconteceu alguma coisa com ela, se ela for investigada por algum crime, enfim, né, que ela tá... essa medicação de forma adequada, eu sou cúmplice de crime.

57:11 Porque eu dispensei uma medicação, uma receita que estava sendo falsificada e eu não percebi esse erro no momento. Hoje pra mim essa mudança, ela traz muita clareza dessa segurança que a gente passa a ter como profissional. Então, tanto para o profissional prescritor, quem está prescrivendo, como para o farmacêutico que está fazendo a dispensação, está fazendo a adesão do tratamento para aquele paciente.

57:43 Então, só vou voltar aqui no último slide, rapidinho, antes da gente finalizar. Quero deixar aqui mais uma vez a oportunidade para vocês conhecerem o nosso prescritor aqui da AmpliMed. Então, através do QR Code, vocês conseguem acessar o site oficial e, enfim, assim como está descrito, o nosso prescritor, o AmpliPrescreve, ele já está integrado ao SNCR, você consegue emitir as suas prescrições, enfim, os seus atestados, solicitações de exames, tudo em único lugar. Ele já está integrado com a assinatura digital do ICP.

58:14 E deixa eu só reforçar mais uma vez. Meninas, coloquem mais uma vez ali o QR Code na tela, não sei se talvez já não está aparecendo, mas para o pessoal poder fazer o cadastro ali através do QR Code e poder ter a oportunidade de ter esse benefício da gente poder presentear vocês aí com a assinatura digital para que vocês possam utilizar gratuitamente aqui dentro do AmpliPrescreve. Pessoal, nós queremos agradecer vocês de verdade pela participação, por todas as perguntas.

58:41 Mais uma vez, se alguma pergunta não foi respondida, nos perdoem, a gente vai entrar em contato depois com todos vocês, a gente tem todos os comentários salvos aqui. Inclusive, quero até fazer uma ressalva aqui, a doutora Andréia mandou ali comentário e eu tô em contato contigo, doutora, lá pelo WhatsApp, eu falei com você essa semana, então eu vou te chamar lá diretamente pra gente poder falar sobre aquela tua dúvida ali das prescrições. Mais ou menos, pessoal.

59:05 Nós agradecemos vocês. Eu quero só puxar aqui último ponto. Eu vi que a Carmen, ela comentou ali também. Apesar das dificuldades no novo modelo, eu adoro desafios. Aos 67 anos. E a 44 anos, ela comentou que atua na medicina. Então olha só que bacana. É desafio não somente pra ti, Carmen, mas pra nós também, todo mundo se adaptar, mas com certeza a gente tá disposto a encarar esse desafio, a entrar agora nessas novas regulamentações e poder digitalizar todo esse processo de prescrições pra que, a longo prazo, isso se torne cada vez mais fácil pra você, profissional da saúde, que tá emitindo aí no dia-a-dia com os pacientes.

59:40 Então, pessoal, mais uma vez, muito obrigado pela participação. Agradeço também à Diana, ao Arthur, ao Marco por todos os complementos, tudo que eles trouxeram de informação. Lembrando que a live tá gravada, então você que chegou atrasado, não conseguiu visualizar tudo, você consegue entrar nesse mesmo link depois e revisar todas as informações. No mais, em nome da AmpliMed, nós agradecemos vocês pela participação e desejamos pra vocês uma boa noite. Muito obrigado, pessoal. Tchau, tchau.